الكولسترول

الكولسترول : مادة دهنية توجد في كل النسيج الحيواني، وهو أساسي في تكوين أغشية كل خلية في جسم الإنسان، وكذلك لإنتاج الكثير من الهرمونات وفيتامين "D"

ويركب الكبد كل الكولسترول الذي يحتاجه جسم الإنسان .
إن الجسم لا يحتاج إلى أي زيادة من الكولسترول.

إذا تناول الإنسان كثيراً من الأغذية التي تحتوي على كميات كبيرة من الكولسترول مثل: الزبد والبيض واللحوم الدهنية .....
عندها سترتفع نسب الكولسترول ,بحيث يعجز الجسم عن التخلص من الزيادة , ويبدأ بالترسب .

الكولسترول وثلاثي الغليسريد (الدهون الثلاثية) هما :
المادتان الدهنيتان الرئيسيتان في الدم

تستعمل خلايا الجسم الدهون الثلاثية للحصول على الطاقة، كما يمكنه تخزينها في خلايا خاصة تستعمله لاحقاً.

وعندما يرتفع مستوى أي من هاتين المادتين يزداد خطر الاصابة بأمراض القلب.والأوعية الدموية

يحمل الكولسترول والدهون الثلاثية خلال مجرى الدم جزئيات كبيرة تسمى "البروتينات
الدهنية". ويوجد نوعان رئيسيان من البروتينات الدهنية الحاملة للكولسترول والذي يعرف باسم
البروتين الدهني المنخفض الكثافة (Low Density Lipoprotein)
ويرمز له بالرمز (LDL) ويعرف بالنوع الرديء،
وكذلك البروتين الدهني العالي الكثافة (High Density Lipoprotein)
ويرمز له بالرمز (HDL) ويعرف بالنوع الجيد

ويمكن تعيين نوع الكولسترول استناداً إلى نوع البروتين الدهني الذي يحمله، ويكون إما

كولسترول البروتين الدهني المنخفض الكثافة (LDL C)
أو كولسترول البروتين الدهني العالي الكثافة. (HDL C )

ويكون ارتفاع مستويات الكولسترول البروتين الدهني المنخفض الكثافة LDL C )):
سبباً رئيسياً للإصابة بالنوبات القلبية , فهو يترسب في جدران شرايين القلب.

ويعتقد بعض العلماء أن البروتينات الدهنية العالية الكثافةHDL
تساعد على إزالة الكولسترول من الأنسجة.

ويوجد لدى الأشخاص بصفة عامة كولسترول البروتين الدهني المنخفض الكثافة
أكثر من كولسترول البروتين الدهني العالي الكثافة

ما العوامل التي تسبب ارتفاع مستويات الكولسترول في الدم ؟

تتحكم جزئيات خلوية تسمى "مستقبلات البروتين الدهني المنخفض الكثافة" في كمية الكولسترول في الجسم. هذه الجزئيات تسمح ل LDL أن يعلق بالخلية لتستعمله.ويتراكم في الدم بكميات كبيرة عندما تتجاوز كميتة عدد المستقبلات الموجودة في الجسم. ويحدث هذا عموماً لدى الأشخاص الذين يحتوي غذاؤهم على
نسبة عالية من الكولسترول.

كيف نقرأ نتائج تحاليل الكولسترول والدهون الثلاثية

الكولسترول الكلي : Total cholesterol

الطبيعي(المطلوب ) اقل من 200 mg/dl
الحرج (فوق الطبيعي) من200 – 239 mg/dl
المرتفع (يحمل خطورة عالية مؤكدة ) أكثر من 240 mg/dl

الدهون الثلاثية : Triglycerides

الطبيعي اقل من 150 mg/dl
الحرج(فوق الطبيعي) بين 150 -199 mg /dl
المرتفع بين 200 – 499 mg/dl
المرتفع جدا اكثر من 500 mg / dl

لكن بوجود عامل خطورة أو أكثر , يجب أن تكون الأرقام السابقة أقل من ذلك بكثير.

ما تأثير الكولسترول على اعتلال القلب؟

يجب ان يكون الكولسترول أقل من 200ملغ , اكثر من ذلك تزيد مخاطر اعتلال
القلب بصورة كبيرة خاصة إذا كان : LDL C اكثر من 160 mg/dl أو
HDL C أقل من 35 mg/dl

توجد عوامل عديدة تزيد من مخاطر اعتلال القلب عند الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من LDL C وتسمى :

1-التدخين 2- وارتفاع الضغط 3- السكري 4-البدانة (زيادة الوزن )
5-والتصلب العصيدي (ضيق الشرايين بترسب الدهون) .
6- وجود اصابة مبكرة باعتلال القلب قبل سن 55عاماً في تاريخ العائلة .

وعند وجود عاملين أو أكثر فإن مخاطر اعتلال القلب تزيد زيادة
كبيرة عند أي زيادة في مستوى للكولسترول .

هل يمكن التحكم في نسبة كولسترول الدم المرتفع؟

نعم عن طريق الاقلال من كمية الدهون المشبعة والكولسترول في الغذاء فمثلاً :
تناول الأطعمة التي تحتوي على قليل من الكولسترول مثل( الدواجن والأسماك ).
والتي لا تحتوي على الكولسترول (الحبوب والفواكه الطازجة والخضروات.)
وممارسة التمارين الرياضية بانتظام مثل المشي والجري تقلل من مستوى الكولسترول

ويجب عدم اللجوء إلى المعالجة بالأدوية الا في حالة الأشخاص الذين يكونون قد تعرضوا لمخاطر اعتلال القلب و الذين ليس في مقدورهم التحكم في الكولسترول في غذائهم.
أظهرت الدراسات الطبية أن تقليل كمية الكولسترول في الدم , تقلل من مخاطر الإصابة
بالنوبات القلبية لدى الرجال متوسطي العمر الذين ليس لديهم تاريخ في الاصابة القلبية .

وتقليل الكولسترول في الدم لدى المصابين بالتصلب الشرياني، يمكن أن يقلل من أي ضيق إضافي لشرايين القلب التي تغدو جدرانها صلبة وخشنة وضيقة نظراً لترسب الكولسترول على جدرانها الداخلية التي تغذي القلب
وكثيراً ما تحدث النوبات القلبية نتيجة جلطة دموية تسد الشريان التاجي المتضيق أصلآ

هل هناك نباتات أو أعشاب أو مشتقات حيوانية يمكنها تخفيض الكولسترول؟

توجد عدة أعشاب ومشتق حيواني يمكنها المساهمة في تخفيض الكولسترول المرتفع وهي:

التفاح Apple

الخرشف Artichoke
نخالة الشوفان Oat Bran

الجزر Carrots
فول الصويا Soybeans
الثوم Garlic
ا لجنسنج Ginseng
الزعرور Hawthorn
السمكfish
البصل Onion

هل يمكن للشخص ان يخفض الكولسترول دون استعمال اي دواء ؟

نعم هناك ست طرق اذا اتبعتها امكنك الابتعاد عن ادوية الكولسترول, ( تخفضLDL C )

- الامتناع عن تناول اللحوم الحمراء قدر الامكان، والتقليل من لحوم الدواجن.(خاصة الجلد) , ويفضل المشوي من اللحوم .

ـ ابتعد عن منتجات الالبان.واستبدالها بالخالية من الدسم .

ـ لا تبالغ في اكل البيض فيجب عدم اكل اكثر من 4بيضات في الاسبوع.

ـ استعمل من الدهون الاحادية التشبع مثل زيت الافوكاتو واللوز والزيتون.

ـ استخدم الالياف الذائبة بانتظام في طعامك(الخضار –الفواكة –البر )

ـ عليك بالمشي اليومي وبصفة مستمرة (نصف ساعة على الأقل )

الوصايا العشر للمصابين بارتفاع الدهون و الكولسترول

يفضل استخدام زيت الزيتون أو زيت الذرة أو زيت دوار الشمس في طهي الطعام ، أو يضاف إلى السلطات . و يفضل تجنب زيت جوز الهند و زيت النخيل و الزيوت النباتية ( Vegetable Oils ) دون تحديد لنوعها .

الابتعاد عن السمن الحيواني و البلدي و الزبدة و الكريمة و القشدة ، و يسمح باستعمال السمن المصنوع من زيت الذرة

أفضل أنواع اللحوم : السمك و الدجاج ( بدون الجلد ) ، و ينصح بالإقلال من اللحوم السمينة بشكل عام و تجنب الدهون في اللحوم، و يفضل أكل اللحم مشوياً أو مسلوقاً ( و ليس مقلياً ) ، و ينصح بتجنب الأطعمة المقلية و المقالي بشكل عام .

الابتعاد عن صفار البيض و المخ و الكبد و الكلاوي ، و يسمح ببيضتين في الأسبوع ، أما بياض البيض فمسموح به ، و ينصح بالإقلال من الجمبري و الأستاكوزة و القشريات عموماً ..

ينصح بالاعتدال في تناول الحليب أو اللبن قليل الدسم و الجبن قليل الدسم،أما الحليب المقشود skimmed milk)) و الجبن منزوع الدسم ، فيمكن تناولها دون قيود .

ينصح بتجنب الحلويات العربية و الإفرنجية و الشوكولاته و الآيس كريم و الكريمات و المشروبات الغازية ، إلا إذا كانت من نوع ( دايت ) .

يسمح بالقليل من المكسرات ( Peanuts ) مثل الفول السوداني و الفستق و البندق و الجوز لأنها تحتوي على زيوت غير ضارة ، و لكنها غنية جداً بالسعرات الحرارية ( و يفضل الامتناع عنها ) .

ينصح بتناول الخبز الأسمر ( و لو كان رقيقاً ) ، و الإكثار من الخضار و الفواكه و الاعتماد على النشويات مثل البطاطس و القمح ( الجريش و الفريك ) و المعكرونة بدلاً من الاعتماد على الدهون .

ينصح بممارسة رياضة المشي السريع لمدة 20-30 دقيقة يومياً ، أو 3-4 مرات أسبوعياً على الأقل .

ينصح بتخفيف الوزن و الوصول إلى الوزن المثالي قدر الإمكان .